紡織女工與肺結核病
前言
前天看韓國卡通片《血汗英雄──全泰壹》,片中也講述一名車衣女工患上肺結核病(Tuberculosis,又稱TB),俗稱肺癆。龍少研究日本工運史收集了不少女工患肺結核病的資料,現整理如下。
肺結核病與紡織女工
十九世紀末至二十世紀初,日本肺結核病問題嚴重,死亡率高,多因為工廠內空氣混濁起病。當時女工患上肺結核後會送回鄉家中,坐以待斃,這樣病菌就機會在這些鄉村傳播開去。
日本醫學士石原(?)於1913年10月,在國家醫學會例會上發表演講,講題是《女工與結核》,直指肺結核病是紡織業所引申出來的病,與工廠惡劣工作環有最大關係。因為大半工廠工人是出外打工的女工,她們多數是未成年少女,不足20歲,住在宿舍,食物惡劣,工時長達13-15小時,還有夜班工作問題,加上廠內光線不足,粉塵和蒸氣彌漫。每年從農村進入城市的工人有二十萬人,八萬名回鄉的女工中,約有六分之一是生病的,當中有三千人是患上結核病。即是肺結核病的傳播與空氣流通有極大關係,紡織廠內空氣不流通,加上廠內濕度高,有利病菌生長,因而紡織廠女工患此病特別多。
石原指出了女工與結核病之間的緊密關係,並進行了批判,認為女工為工業犠牲的人數,與日俄戰爭殉國的死傷人數差不多,國民應如何歡迎這些為和平之戰而犠牲的人。
1891年醫治結核菌的注射液,每瓶為6日圓25錢,一週份用藥量的花費約為8日圓,整個療程約需50週份,總費用約為三千日圓。
國際情況
從世界史來看這一問題,工業革命時,歐洲各國開始出現嚴重環境污染,工人的生產車間、居住環境和公共地方等衛生條件簡陋,促使肺結核病成為流行病,其爆發呈現出季節性規律。十八世紀,西歐結核病的死亡率高達900人/每十萬人口,北美地區也有相似死亡率。十九世紀,肺結核病大約殺死了四分之一的歐洲成年人。在歐洲大陸西部,流行性肺結核病大概在十九世紀上半葉到達高峰。到了十九世紀末,歐洲和北美地區約70-90%的城市人口攜帶結核桿菌,而發病的人口中約有80%會死亡。但從同時間起,肺結核病在歐洲和美國的死亡率開始逐漸下降。
且看工業革命後英國,空氣污濁,食物差和工時長,因此於1800-1850年間,總死亡人口中有三份一人因肺結核致死的。英國的流行性結核病在1750年左右達到高峰。
英國於1818-1827年間,利茲一間呢絨廠成年工和青工死去92人名,當中有52人死於肺結核,其次是過勞和年紀大。1839年的《中央註冊處處理的第一份報告》證明,20%的工人死於肺結核,這疾病在鄉村和城市十分流行。1837-1842年間,菲爾德戶籍區內死去11,944人,因肺結核死去是第一位,有1,604人,第二位是驚厥919人,第三位是肺炎,第四位是自然死亡800人,第五位是事故618人,第十一位是癆病346 人。我們現把癆病和肺結核視為同一的病,而不同的名稱,在這裡不知有何分別。
1851-1910年間,英格蘭和威爾斯約有四百萬人死於結核病,超過三份一的15-34歲人口、一半的20-24歲人口死亡。
主張賦權的英國流行病和公共衞生學教授麥可•馬穆(Michael Marmot,1945-?)在《致命的不平等》(The Health Gap)一書指出,工業革命時的英國,絶大多數聲稱要預防及治療肺結核者,不是偽君子就是傻瓜,因為他們嘲笑以下建議:貧窮迫使那些衣衫襤褸者,在惡劣的環境下睡覺,他們因受凍才會生病,所以必須先解決及預防貧窮。
亞洲的情況
1830年,倫敦每5人中有1人患肺結核。而日本於1899年,肺結核病死亡人數中,男性有33,816人,女性有33,783人;1918年,肺結核病死的男性有64,239人,女性有76,508人;1943年,肺結核病死的男性有94,623人,女性有76,850人。因此被稱國民病。
1920年代,日本每一千名婦女中,有266宗肺結核,和217宗其他結核菌案件。麻紡業肺結核為114宗,其他結核菌案件也有114宗。
轉看中國的情況,按資料1933年6-12月,無鍚申新三廠的疾病統計,職業病以肺病和急、慢性支氣炎,扁桃體炎和纖維腫為最多,全部都與空氣是否流通有關。
1920年代初,廣州機器工會計劃設立肺結核人療養所。
1920年,中國兩個最大僱用六千人的鐵路工廠裏,有3%工人死於肺癆病,礦工死於肺癆病有9%。
再看一些香港資料,1957年全球死於肺結核病有十萬人,香港死亡率為102.6%,為全球第一,在港稱為「第一號公敵」。對比1952年的死亡率158.8%,情況已經大為改善。世界衞生組織(World Health Organization,縮寫為WHO)的報告,宣告肺結核病已經不是不治之症。
結論
普遍的史書都以工業革命代表先進,少談其所造成的空氣污濁,人的體質下降,疾病頻生等。有康復者說,這些過去了,我們展望將來,不能忘卻過去的苦痛。
(完)
龍少爺
11.11.2022
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